[vc_row][vc_column][vc_custom_heading text=\u00bbLa pol\u00e9mica sobre las personas que eligen la eutanasia para no sufrir por demencia senil\u00bb use_theme_fonts=\u00bbyes\u00bb][vc_single_image image=\u00bb2903″ img_size=\u00bbfull\u00bb][vc_column_text css=\u00bb.vc_custom_1549920725466{margin-bottom: 0px !important;}\u00bb]<\/p>\n
En Holanda, donde la eutanasia es legal, no es inusual que los pacientes con demencia soliciten la muerte asistida. Pero en las \u00faltimas etapas de esta enfermedad, muchos ya no est\u00e1n en uso de sus facultades mentales y son incapaces de dar su consentimiento: por un caso as\u00ed, un m\u00e9dico se enfrenta actualmente a un proceso judicial.<\/p>\n
Por eso, el temor a que les rechacen el acceso a esta pr\u00e1ctica est\u00e1 empujando a algunos pacientes a solicitar la eutanasia antes de lo que hubieran deseado.<\/p>\n
Annie Zwijnenberg nunca tuvo dudas.<\/p>\n
\u00abEl neur\u00f3logo dijo:<\/strong>\u00a0‘Lo siento, pero no hay manera de que haya un error, es Alzheimer\u00bb, recuerda Soute-Anneke Zwijnenberg, refiri\u00e9ndose al d\u00eda en que le diagnosticaron la enfermedad a su madre.<\/p>\n \u00abEntonces ella dijo: ‘Ok, entonces s\u00e9 lo que quiero'\u00bb.<\/p>\n Frank, el hermano de Anneke, interviene: \u00abTal vez ella dud\u00f3\u00a0<\/strong>durante<\/strong>\u00a0cinco segundos y despu\u00e9s dijo: ‘Ahora s\u00e9 lo que voy a hacer’<\/strong>\u00ab.<\/p>\n Ambos sab\u00edan que su madre se estaba refiriendo a la eutanasia.<\/p>\n [\/vc_column_text][vc_single_image image=\u00bb2904″ img_size=\u00bbfull\u00bb][vc_column_text css=\u00bb.vc_custom_1549920875187{margin-bottom: 0px !important;}\u00bb]Se puede decir que la historia de Annie Zwijnenberg es un buen ejemplo de c\u00f3mo se supone que funciona la eutanasia en Holanda: con un consentimiento bien claro y conciso por parte del paciente.<\/p>\n Pero hay otros casos donde el consentimiento es menos consistente y, en el momento final, menos claro.<\/p>\n La historia de Zwijnenberg qued\u00f3 plasmada en el documental\u00a0It’s Too Late<\/i>\u00a0(\u00abEs demasiado tarde\u00bb), del director holand\u00e9s\u00a0Gerald van Bronkhorst<\/strong>.<\/p>\n En el filme, el p\u00fablico puede ver la evoluci\u00f3n de la enfermedad de\u00a0Zwijnenberg<\/strong>,<\/strong>que desemboca en su muerte por eutanasia a los 81 a\u00f1os.<\/p>\n Y muestra a una mujer fuerte, que cri\u00f3 sola a tres hijos, disfrutaba de escalar monta\u00f1as y ten\u00eda profundas creencias religiosas, luego afectadas por la demencia senil.<\/p>\n \u00abSol\u00eda escalar, esquiar, todo eso\u00bb, relata la protagonista en la pel\u00edcula.<\/p>\n \u00abPero ahora no puedo hacer nada de eso. Estoy confundida todo el tiempo\u00bb.[\/vc_column_text][vc_separator][vc_column_text css=\u00bb.vc_custom_1549920914647{margin-bottom: 0px !important;}\u00bb]<\/p>\n [\/vc_column_text][vc_separator][vc_column_text css=\u00bb.vc_custom_1549920936071{margin-bottom: 0px !important;}\u00bb]Zwijnenberg\u00a0<\/strong>deseaba que la gente entendiera su decisi\u00f3n, por lo que permiti\u00f3 que una c\u00e1mara filmara sus momentos finales, el d\u00eda mismo de su muerte.<\/p>\n El video la muestra sentada en el sof\u00e1, relajada y optimista.<\/p>\n Sus tres hijos la rodean, bromean con los dos doctores que han llegado hasta all\u00ed para llevar a cabo la eutanasia sobre la cena especial de la noche anterior.[\/vc_column_text][vc_single_image image=\u00bb2905″ img_size=\u00bbfull\u00bb][vc_column_text css=\u00bb.vc_custom_1549921622504{margin-bottom: 0px !important;}\u00bb]\u00bbFuimos a un restaurante de tres o cuatro estrellas. Nos re\u00edmos. Lloramos. Fue una cena preciosa, tal vez porque no hab\u00eda ma\u00f1ana esa noche. Fue muy especial\u00bb, dijo el hijo de la protagonista.<\/p>\n Por su parte, su hija Anneke cont\u00f3 que hab\u00eda encontrado una carta que su madre hab\u00eda escrito esa noche.<\/p>\n \u00abElla le escribi\u00f3 una carta a Dios para que cuidara\u00a0<\/strong>de<\/strong>\u00a0sus hijos.<\/strong>\u00a0Ella sab\u00eda que si hab\u00eda un Dios, ser\u00eda un Dios misericordioso\u00bb, dijo.<\/p>\n Las im\u00e1genes muestran al doctor asegur\u00e1ndose de que Zwijnenberg era consciente de que hab\u00eda elegido morir mediante eutanasia. Le pregunta varias veces si estaba segura de lo que estaba haciendo.<\/p>\n \u00ab\u00bfEst\u00e1s segura<\/strong>\u00a0de<\/strong>\u00a0que quieres beber la mezcla que te voy a dar?\u00bb<\/strong>, pregunt\u00f3 el doctor.<\/p>\n \u00ab\u00bfSabes que esto te pondr\u00e1 a dormir y nunca m\u00e1s vas a despertar?\u00bb, a\u00f1adi\u00f3.[\/vc_column_text][vc_single_image image=\u00bb2906″ img_size=\u00bbfull\u00bb][vc_column_text css=\u00bb.vc_custom_1549921749678{margin-bottom: 0px !important;}\u00bb]\u00bbLo he pensado muchas veces, lo repas<\/strong>\u00e9<\/strong>\u00a0de principio a fin ayer por la noche y es lo que quiero.<\/strong>\u00a0Es lo mejor para m\u00ed\u00bb, respondi\u00f3 ella.<\/p>\n Luego, no duda en el momento de tomar el vaso con el l\u00edquido transparente, que contiene una dosis letal de sedantes.<\/p>\n Solo se queja de que tiene un sabor amargo.<\/p>\n Su familia se le acerca para abrazarla mientras ella se duerme por \u00faltima vez.<\/p>\n \u00abElla se tom\u00f3 todo el contenido del vaso, pero le llev\u00f3 cierto tiempo<\/strong>\u00ab, record\u00f3 Frank m\u00e1s tarde. \u00abPoco a poco se fue durmiendo, cada vez m\u00e1s profundamente. Fue algo muy suave\u00bb.<\/p>\n Pero pasaron dos horas y la mujer segu\u00eda dormida. Esto condujo a una escena surrealista, seg\u00fan la describi\u00f3 el director de la pel\u00edcula.<\/p>\n \u00abElla estaba durmiendo en el sof\u00e1 y comenz\u00f3 a roncar. Y los familiares se dec\u00edan entre ellos ‘estoy hambriento, \u00bfvamos por un sandwich?’ As\u00ed fue la cosa, nosotros masticando alrededor de esta mujer que dorm\u00eda y mor\u00eda en el sof\u00e1\u00bb, anot\u00f3.[\/vc_column_text][vc_single_image image=\u00bb2907″ img_size=\u00bbfull\u00bb][vc_column_text css=\u00bb.vc_custom_1549921825222{margin-bottom: 0px !important;}\u00bb]Preocupados de que tal vez Annie despertase, los doctores le dieron una inyecci\u00f3n letal.<\/p>\n \u00abUnos 20 segundos despu\u00e9s, hab\u00eda muerto<\/strong>\u00ab, dijo su hijo.<\/p>\n Sus dos hijos dijeron que siempre hab\u00edan apoyado la decisi\u00f3n de su madre, m\u00e1s all\u00e1 de c\u00f3mo los hiciera sentir a ellos.<\/p>\n \u00abEs muy duro ver a tu madre morir as\u00ed, pero no fue nuestra decisi\u00f3n<\/strong>. Fue suya\u00bb, dijo Anneke.<\/p>\n Mientras que Frank recibi\u00f3 quejas sobre lo que hab\u00eda decidido su madre.<\/p>\n \u00abUn buen amigo me dijo ‘tienes que detener a tu madre’,<\/strong>\u00a0a lo que yo respond\u00ed que no lo iba a hacer, que la apoyaba. Entonces me dijo: ‘Est\u00e1s matando a tu madre, est\u00e1s asesinando a tu madre si sigues con eso’. Eso fue duro de escuchar\u00bb, anot\u00f3.<\/p>\n Argumentos como ese son comunes entre amigos y familiares de quienes eligen la eutanasia y reflejan el debate m\u00e1s amplio que se inici\u00f3 en Holanda en los a\u00f1os 70, cuando los doctores comenzaron a realizar los llamados \u00abhomicidios por piedad\u00bb de manera m\u00e1s abierta.<\/p>\n Las discusiones continuaron en el debate por la legalizaci\u00f3n de la eutanasia en 2002\u2026 y realmente nunca cesaron.[\/vc_column_text][vc_single_image image=\u00bb2908″ img_size=\u00bbfull\u00bb][vc_column_text css=\u00bb.vc_custom_1549921912153{margin-bottom: 0px !important;}\u00bb]Para cumplir con la ley de la eutanasia, los pacientes deben convencer al m\u00e9dico de que su decisi\u00f3n es completamente voluntaria, que su vida se ha convertido o se va a convertir en \u00abun padecimiento insufrible sin ning\u00fan prospecto de mejora\u00bb y que no hay una \u00abalternativa razonable\u00bb.<\/p>\n Otro doctor debe realizar una evaluaci\u00f3n independiente, para confirmarlo.<\/strong><\/p>\n El primer caso de un paciente con demencia al que se le practic\u00f3 la eutanasia ocurri\u00f3 en 2004, dos a\u00f1os despu\u00e9s de que cambiara la ley.<\/p>\n Pero los casos de eutanasia que involucran demencia incluyen en su mayor\u00eda a pacientes en las primeras etapas de la enfermedad, debido a que es muy dif\u00edcil convencer a un doctor de que la persona tiene la capacidad de comprender la decisi\u00f3n de morir cuando la misma est\u00e1 en un estado avanzado.<\/p>\n En 2017, 166 pacientes con demencia en una etapa temprana murieron por eutanasia y solo tres en los \u00faltimos estadios de la enfermedad.[\/vc_column_text][vc_single_image image=\u00bb2909″ img_size=\u00bbfull\u00bb][vc_column_text css=\u00bb.vc_custom_1549922022211{margin-bottom: 0px !important;}\u00bb]M\u00e1s all\u00e1 de esto, la especialista en \u00e9tica m\u00e9dica Berna van Baarse cree que se est\u00e1 produciendo un cambio para que en el futuro haya m\u00e1s casos.<\/p>\n La especialista sol\u00eda estar en el comit\u00e9 que revisaba cada caso de eutanasia en una regi\u00f3n de Holanda, pero renunci\u00f3, seg\u00fan ella, porque los casos m\u00e1s problem\u00e1ticos estaban siendo aprobados muy f\u00e1cilmente.<\/p>\n \u00abHe visto el cambio. El problema con ese cambio es que muy dif\u00edcil de comprender. De entender. Pero est\u00e1 pasando. Est\u00e1 pasando bajo nuestras narices y al final solo nos vamos a enterar que hubo un cambio. No del proceso\u00bb, dijo.<\/p>\n Para Van Baarse, se conf\u00eda demasiado en las declaraciones escritas o testamentos en vida, en los que los pacientes se\u00f1alan que desean la eutanasia y que entregan a sus doctores ante los primeros s\u00edntomas de la demencia.<\/p>\n \u00abPuedes escribir cu\u00e1les son tus miedos<\/strong>, aquello que no quieres experimentar. Pero esos son deseos. Es una expresi\u00f3n de miedo. Y como sabemos, la gente cambia\u00bb, dijo.<\/p>\n Por esa raz\u00f3n, argumenta que antes de ayudar a alguien a morir, los doctores siempre deben confirmar que ese sigue siendo el deseo del paciente. Y con pacientes con demencia senil avanzada, eso no es posible.<\/p>\n \u00abSi no puedes hablar con un paciente, es imposible que sepas qu\u00e9 es lo que quiere<\/strong>\u00ab, se\u00f1al\u00f3.<\/p>\n Aunque\u00a0Van Baarsen est\u00e1 en lo cierto sobre que el p\u00e9ndulo oscila ahora hacia facilitar el acceso a la eutanasia para pacientes con demencia avanzada,<\/strong>\u00a0el juicio contra un m\u00e9dico que hizo exactamente eso podr\u00eda empujar el p\u00e9ndulo en la direcci\u00f3n contraria.<\/p>\n [\/vc_column_text][vc_single_image image=\u00bb2910″ img_size=\u00bbfull\u00bb][vc_column_text css=\u00bb.vc_custom_1549922117905{margin-bottom: 0px !important;}\u00bb]El caso involucra a una se\u00f1ora de 74 a\u00f1os que hab\u00eda firmado una declaraci\u00f3n escrita de que quer\u00eda la eutanasia, pero solo cuando estuviera lista.<\/p>\n A la vez, la paciente tambi\u00e9n hab\u00eda dicho en otras ocasiones que no quer\u00eda morir por eutanasia.<\/p>\n El doctor, que trabajaba en un hogar geri\u00e1trico,\u00a0puso un sedante en el caf\u00e9 de la mujer sin dec<\/strong>\u00edrselo<\/strong>. Luego, la mujer despert\u00f3 en el preciso momento en que el doctor intentaba darle una inyecci\u00f3n letal.<\/p>\n Y fue peor: ella tuvo que ser sujetada por sus familiares mientras se completaba la eutanasia, aunque no se sabe con claridad el nivel de control que fue utilizado.<\/p>\n Jacob Kohnstamm<\/strong>, uno de los jefes del comit\u00e9 de revisi\u00f3n de los casos de eutanasia en Holanda, dijo que est\u00e1 claro que el doctor sobrepas\u00f3 varios l\u00edmites en ese caso.<\/p>\n \u00abLa comisi\u00f3n dijo que la declaraci\u00f3n escrita no era suficiente y el doctor debi\u00f3 detener el procedimiento en el momento en que la paciente se despert\u00f3<\/strong>\u00ab, dijo.<\/p>\n El comit\u00e9 indic\u00f3 que el profesional no hab\u00eda tenido el cuidado de su paciente como prioridad y refiri\u00f3 el caso a la Justicia holandesa.<\/p>\n El caso va a ser examinado con lupa cuando llegue a juicio, especialmente porque ayudar\u00e1 a aclarar las circunstancias en que los pacientes con demencia pueden acceded a la eutanasia.<\/p>\n [\/vc_column_text][vc_single_image image=\u00bb2911″ img_size=\u00bbfull\u00bb][vc_column_text css=\u00bb.vc_custom_1549922187752{margin-bottom: 0px !important;}\u00bb]Pero mientras para muchos doctores esa clarificaci\u00f3n ser\u00e1 m\u00e1s que bienvenida, la misma plantea una perspectiva desconcertante para quienes est\u00e1n preparados para llevar a cabo la eutanasia incluso en personas con demencia avanzada, como la doctora Constance de Vries, la persona que atendi\u00f3 a Annie Zwijnenberg.<\/p>\n De Vries sostiene que no le genera conflictos terminar con la vida de pacientes que tengan muchas dificultades para expresar lo que quieren, siempre y cuando hayan sido siempre claros respecto a esos deseos cuando s\u00ed pod\u00edan expresarlos.<\/p>\n Para ella es fundamental tener una relaci\u00f3n de largo plazo con los pacientes y sus familias, para ser capaz de hablar con ellos acerca de sus declaraciones escritas y observar durante un largo per\u00edodo el inquebrantable deseo de eutanasia.<\/p>\n Recuerda un caso en especial:<\/p>\n \u00abEra una mujer que era infeliz.\u00a0<\/strong>Lloraba, gritaba, no com\u00eda y era agresiva con los dem\u00e1s. Cuando la ve\u00edas, te dabas cuenta lo infeliz que era. Y ella siempre tuvo claro algo: ‘El d\u00eda que no reconozca a mis nietos, ese d\u00eda quiero morir'\u00bb.<\/p>\n Y lleg\u00f3 el momento en que no pudo reconocerlos, por lo que De Vries procedi\u00f3 con la eutanasia, con el apoyo de los familiares de la mujer.<\/p>\n \u00abEste primer caso de un m\u00e9dico procesado por eutanasia me preocupa,<\/strong>\u00a0claro. Estoy preocupada por los juicios de valor que se hagan despu\u00e9s. As\u00ed que trato de estar muy, muy segura de lo que estoy haciendo\u00bb, dijo.<\/p>\n Aunque no se plantea dejar de hacerlo.<\/strong><\/p>\n Lo que s\u00ed es cierto, dice, es que este caso judicial podr\u00eda dificultar en el futuro el acceso a la eutanasia para pacientes en las \u00faltimas etapas de la enfermedad.<\/p>\n Si esto pasa, podr\u00eda tambi\u00e9n tener un efecto rebote en los pacientes en las primeras etapas que desean la eutanasia en alg\u00fan momento de sus vidas.<\/p>\n De hecho, algunos est\u00e1n preocupados de que, si esperan mucho, les podr\u00edan negar el procedimiento.<\/p>\n [\/vc_column_text][vc_single_image image=\u00bb2912″ img_size=\u00bbfull\u00bb][vc_column_text css=\u00bb.vc_custom_1549922326417{margin-bottom: 0px !important;}\u00bb]El miedo se ha convertido en un lugar tan com\u00fan, tanto que se ha acu\u00f1ado una frase para describir el momento perfecto para aplicar la eutanasia: \u00abcinco minutos antes de la medianoche\u00bb.<\/p>\n Tal cual como en el cuento de la Cenicienta, todo el mundo quiere esperar hasta el \u00faltimo momento para irse de la fiesta -\u00abhasta cinco minutos antes de la medianoche\u00bb-, pero no demasiado como para que sea ya tarde.<\/p>\n Ese es precisamente el remordimiento que expresan Anneke y Frank sobre la muerte de su madre, Annie.<\/p>\nLa legalidad de la eutanasia<\/h2>\n
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Largo plazo<\/h2>\n